Вопросы гепатологии. Малеев В. В.

Вопросы гепатологии. Малеев В. В.
Рекомендовано для обучения и самостоятельной работы студентов высших медицинских учебных заведений, а также для системы послевузовского профессионального образования врачей-интернов, ординаторов, слушателей циклов тематического усовершенствования по специальности «Инфекционные болезни» в качестве учебного пособия по гепатологии, медицинской биохимии и клинической лабораторной диагностике.

Условные сокращения

Введение

Глава I. Особенности диагностики вирусных гепатитов на современном этапе

Острые и хронические вирусные гепатиты

Иммуноферментный анализ

Метод полимеразной цепной реакции в режиме реального времени

Диагностика гепатита А

Диагностика гепатита Е

Диагностика гепатита С

Диагностика гепатита В

Диагностика гепатита D

Другие вирусные гепатиты

Диагностика перинатального инфицирования и течение вирусных гепатитов В и С у детей

Глава II. Функциональная диагностика заболеваний печени

Функциональная морфология печени

Цитолитический синдром

Мезенхимально-воспалительный синдром

Гепатодепрессивный синдром

Холестатический синдром

Синдром портокавального шунтирования печени

Синдром регенерации и опухолевого роста печени

Глава III. Дифференциальный диагноз при синдроме желтухи

Обмен билирубина

Патогенез желтухи

Обследование пациента с желтухой

Гемолитические желтухи

Дифференциальная диагностика доброкачественных гипербилирубинемий

Механическая (подпеченочная) желтуха

Токсические поражения печени

Лекарственный гепатит

Алкогольная болезнь печени

Аутоиммунные болезни печени

Генетически детерминированные болезни печени

Синдром желтухи в клинике инфекционных болезней

Глава IV/ Фиброз печени

Патоморфология фиброза печени

Методы оценки фиброза печени

Биопсия печени

Эластография

Неинвазивные маркеры фиброза печени

Эхографическое исследование печени при фиброзе

Фиброз при вирусном гепатите С

Фиброз при вирусном гепатите В

Глава V. Печеночная энцефалопатия

Ключевые патогенетические механизмы печеночной энцефалопатии

Классификация печеночной энцефалопатии

Клиническая картина

Функциональная характеристика печеночной энцефалопатии

Инструментальные методы оценки

Лечение

Профилактика печеночной энцефалопатии

Глава VI. Внепеченочные проявления гепатитов В и С

Криоглобулинемия

Внепеченочные проявления хронического гепатита В

Внепеченочные проявления хронического гепатита С

Лечебная тактика при внепеченочных проявлениях

Тромбоцитопения при хронических заболеваниях печени

Глава VII. Основные противовирусные препараты (интерфероны и их индукторы, аналоги нуклеозидов)

Классификация препаратов интерферона

Индукторы интерферона

Отечественные интерфероны первого поколения

Препараты интерферонов второго поколения

Пегилированные интерфероны

Противовирусные химиопрепараты расширенного спектра

Нежелательные явления терапии интерферонами и их коррекция

Будущие варианты терапии хронического гепатита С

Глава VIII. Тройная противовирусная терапия хронического гепатита С

Обследование пациента перед началом противовирусной терапии

Оценка эффективности противовирусной терапии

Фармакология телапревира

Фармакология боцепревира

Стандартная схема двойной терапии больных с генотипом 1 вируса гепатита С

Нежелательные явления тройной терапии

Лекарственная устойчивость

Лекарственные взаимодействия телапревира и боцепревира

Глава IX. Гепатопротективные средства в комплексной терапии заболеваний печени

Эссенциальные фосфолипиды

Препараты, содержащие силимарин

Препараты альфа-липоевой кислоты

Антиоксиданты

Препараты на основе адеметионина

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

Препараты, нормализирующие детоксикационную функцию печени

Гомеопатические препараты

Индукторы микросомальных ферментов печени

Препараты системной энзимотерапии

Приложения