Методика проведения УЗИ мошонки
ПОЛОЖЕНИЕ РЕБЕНКА: на спине, со слегка разведенными ногами. Если ребенок сам не может сохранять необходимое положение, его ножки фиксирует помощник.
ДАТЧИК: линейный, 8 МГц, апертурой около 4 см. При резком увеличении размеров мошонки (отек после травмы или какого-либо заболевания) можно использовать конвексный датчик с частотой 4—6 МГЦ в зависимости от конкретного размера исследуемой области.
РЕЖИМ СКАНИРОВАНИЯ: в наборе стандартных режимов имеется, обычно режим «тестикулярный» или «мелкие части» (small parts). Если таких нет — можно использовать режим «тиреоидный» или «молочные железы». Все они настроения на максимальное пространственное разрешение в ущерб временному, так как исследуются неподвижные мелкие объекты.
МЕТОДИКА СКАНИРОВАНИЯ: продольное и поперечное положение датчика с каждой стороны мошонки. У детей раннего возраста при небольших размерах мошонки возможно в поперечном скане визуализировать оба яичка. Особые приемы сканирования, применяемые в конкретных ситуациях, будут представлены отдельно. Допплеровское исследование тестикулярного кровотока носит в основном, качественный характер, то есть, визуализируется собственно сосудистый рисунок в ткани яичка и в сосудах семенного канатика. Безусловно, методика требует от врача определенного опыта, а именно: врач, проводящий исследование, должен четко представлять себе, как визуализируется интратестикулярный сосудистый рисунок у детей разных возрастных групп на конкретном УЗ-аппарате, в разных режимах сканирования и разными датчиками, которые он использует в работе. При использовании аппаратов экспертного класса отчетливо визуализировать сосудистый рисунок при оптимальном подборе режима сканирования удается даже у новорожденных. На аппаратах среднего класса это возможно только у подростков, когда размеры и строение гениталий приближаются к взрослому типу.
Показаниями к УЗИ мошонки являются:
1) Боль, припухлость, гиперемия мошонки
2) Травма мошонки
3) Отсутствие яичка в типичном месте
4) Изменение размеров и/или консистенции яичка
5) Состояние после операции на органах мошонки
Противопоказания к УЗИ мошонки ОТСУТСТВУЮТ