Кровяные сосальщики (шистосомы) — возбудители шистосомозов. Половозрелые особи гельминтов локализуются в венах брюшной полости. Отсюда название — кровяные сосальщики. Наибольшее значение имеют три вида шистосом: Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum.
Кровяной сосальщик Schistosoma haematobium
Возбудитель мочеполового шистосомоза.
Географическое распространение: Африка и Азия (Сирия, Ливан, Саудовская Аравия, Йемен, Израиль, Ирак, Западная Индия).
Локализация: вены мочевого пузыря, матки, предстательной железы, редко — вены брыжейки.
Морфология: раздельнополые трематоды (рис. 29). Самец листовидной формы длиной 4-15 мм и толщиной 1 мм, самка нитевидная длиной 10-14 мм и толщиной 0,25 мм. Яйцо имеет крышечку и шип, длиной — 120-160 мкм.
Жизненный цикл: окончательные хозяева (рис. 30, б) — человек, обезьяны. Промежуточный хозяин один — моллюск из рода Bullinus.
Человек заражается во время купания, ловли рыбы, при стирке белья. Инвазионная стадия — церкарии. Они активно проникают через кожу (и даже через одежду) и мигрируют с кровью в вены мочеполовых органов.
Патогенное действие: на месте внедрения церкариев появляется воспаление кожи — дерматит. Половозрелые особи локализуются в венах мочеполовой системы, откладывают яйца. Яйца проходят через стенки кровеносных сосудов и мочевого пузыря, вызывают воспаление этих органов. У больных наблюдаются боли при мочеиспускании, в области мочевого пузыря, гематурия (выделение крови с мочой) и другие симптомы поражения мочеполовых органов.
Диагностика: микроскопическое исследование мочи, иногда спермы. Обнаруживают яйца.
Профилактика: личная — не купаться и не стирать белье в водоемах, расположенных в местности, где распространен шистосомоз; кипятить воду; общественная —лечить больных; уничтожать моллюсков; очищать сточную воду; проводить санитарно-просветительную работу.
Рис. 29. Строение кровяного сосальщика: 1 — самец; 2 — самка
Кровяной сосальщик Schistosoma mansoni
Возбудитель кишечного шистосомоза.
Географическое распространение: Африка (Египет), Южная Америка.
Локализация: вены толстой кишки и портальной системы.
Морфология: похожа на кровяную шистосому Schistosoma haematobium. Длина самца 6-10 мм, толщина 1,2 мм, длина самки 7-15 мм, толщина 0,17 мм. Яйца овальные (130-180 мкм), имеют шип сбоку.
Жизненный цикл и пути передачи: такие же, как у Schistosoma haematobium. Промежуточный хозяин — моллюск из рода Planorbis (рис. 30, а).
Рис. 30. Схема жизненных циклов кровяных сосальщиков: а — Schistosoma mansoni; б — Schistosoma haematodium; в — Schistosoma japonicum
Патогенное действие: паразит локализуется в венах толстой кишки, откладывает яйца. Яйца проходят через стенки сосудов и кишечника в толстую кишку. Появляются симптомы воспаления толстой кишки, при длительном течении — цирроз печени.
Диагностика: микроскопическое исследование фекалий, обнаружение яиц.
Профилактика: такая же, как Schistosoma haematobium.
Кровяной сосальщик Schistosoma japonicum
Возбудитель японского шистосомоза.
Географическое распространение: Япония, Китай, Филиппины.
Локализация: вены толстой кишки и портальной системы.
Морфология: похож на Schistosoma haematobium. Размеры самца: длина 12-20 мм, толщина 0,5 мм. Длина самки 26 мм, толщина 0,3 мм. Яйца овальные (70-100 мкм) с шипом сбоку.
Жизненный цикл: японский шистосомоз — природно-очаговое заболевание (рис. 30, в). Резервуарные окончательные хозяева — крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, лошади, крысы и др.; промежуточные хозяева — моллюски рода Oncomelania и Tricuba. Пути передачи как у других шистосом.
Патогенное действие, диагностика и профилактика: как Schistosoma mansoni .